OSSTEM Ja…

こんにちは浜松市中央区の歯医者「高倉歯科医院」の歯科医師の高倉です。

先日OSSTDM Japanのインプラントハンズオンセミナーが静岡であったので参加してきました。

講師の先生は三島駅で開業されている岩本麻也先生で日本口腔インプラント学会の指導医、専門医、代議員をされている先生でした。

講演の内容は

・インプラントカウンセリングと院内システム

・インプラントの基礎等

・インプラントオペのサージカルガイド使用時とフリーハンドでの違いと実習

・インプラントのデジタル印象

などについてで休憩はお昼のみで朝から夕方まで密な講義でした_(　_´ω`)_

岩本先生は現状維持は衰退と考え、常に新しい機材や技術を取り入れている先生で院内の機材の説明や考え方はとても勉強になりました。

インプラントの実習ではフリーハンドのケースとサージカルガイドを使った実習を行いましたが、ガイドを活用した歯肉の切開線の設定やフリーハンドの際でも正確にインプラントを埋入するためのコツなども教えて貰えたので面白かったです。

実習込みのコースで人数も20人程の参加だったので質問もしやすく、岩本先生もとても丁寧に教えてくれるのでとても勉強になりました^^

1日のコースでしたが新しい機材についてやシステムなど普段の勉強会でなかなか聞くことができない内容も聞けたので充実したコースでした。

また面白そうな勉強会があればたくさん参加して色々なことを学んでいきます( •̀∀•́ )b

取り扱い商品など。

ご覧頂きましてありがとうございます。

浜松市中央区の歯医者「高倉歯科医院」にて事務を担当しております、高倉です。

標題の件についてですが、

今回は、当院が販売用として取り扱っておりますいわゆる｢歯磨き粉｣についてです。

お子さま向けの商品としては、『DENT　チェックアップ　ジェル　[LION]』があります。

バナナとグレープを販売しておりますが、バナナは小児向けで、グレープは１０代向けの商品となります。

この二種類ならこちらの味の方がいい、や、別の味は無いのか、との声も頂きますが、両者ではフッ素の含有濃度が異なるため、年齢区分が設けられているため任意での味のチョイスが出来ず、また医院の性質上、あまり購入に至ることも無いため、現状は別に他の味の商品を新たに取り扱う予定はないので、悪しからず。

次に、大人向けの商品ですが、

『アバンビーズ　シトラスミント味　[わかもと製薬]』と『ジェルコートF　[ウェルテック]』があります。

アバンビーズは、乳酸菌を配合する歯磨き粉ということで、乳酸菌による歯垢の除去と口臭ケアに期待ができる商品とのことです。

また、ジェルコートはジェルタイプの歯磨き剤で、殺菌成分に塩酸クロルヘキシジンを配合しており、高濃度のフッ素も含有されております。

当院では、前者は理事長が後者を院長が、昼食後の歯磨きで使っております。

気になる商品がございましたら、是非受付スタッフにお声がけの上、お買い求め頂ければ、と思います。(特に子供用のチェックアップなんかは、本当に凄く助かります)

では、また。

5dペリオコースに…

こんにちは浜松市中央区の歯医者「高倉歯科医院」の歯科医師の高倉です。

先日、5dJAPANファンダメンタルコース・歯周・インプラントコースの4回目に参加してきました(*^^*)

3回目の内容をブログに更新していなかったので、合わせて紹介させてもらいますm(_ _)m

3回目の講義の内容は主にインプラント治療と再生療法の歯茎の切開等について学んできました。

インプラント治療自体はご存知の方も多いと思いますが、インプラント治療のメリットとデメリットをまとめて書きたいと思います。

(インプラント治療のメリット)

・入れ歯に比べて咬合力が大きい。

・異物感が少ない。

・天然歯を切削する必要がない。

・安定した咬合を長期間維持できる可能性がある。

・顎の骨の吸収を防ぐ。

・矯正治療でのアンカー(歯を牽引するための固定源)

・天然歯に近い形態、機能、審美を回復できる。

・大型の補綴装置や延長ブリッジを回避できる。

・歯周病が重度に進行した歯を無理に残す必要がなくなる。

・患者様のQOLの回復と向上を期待できる。

(インプラント治療のデメリット)

・治療期間が長くなる。

・全身、局所的な要因から適応症にならない場合がある。

・治療費が比較的高額。

・高度な技術、精度の高い補綴と技工操作が必要。

・症例によってはインプラント埋入後にすぐに入れ歯が入れれなくなる。

・天然歯がある場合、天然歯の移動により歯の隙間が大きくなることがある。

・外科処置が必要になる。

・骨が少ない場合は骨移植や骨造成などの外科的侵襲が大きくなる。

・補綴物の形態によってはメンテナンスがしずらくなる。

などがあげられます。

インプラントは骨がない方にはできないと思われがちですが、上顎の場合には上顎洞と言われる鼻腔の膜を持ち上げて骨を足す処置。

下顎の場合には骨を造成する処置などが行えることが多いため、インプラントが出来ないケースは比較的少なくなっていると思います。

また、歯周組織再生療法についても学んできました。

適応症や切開法や使われる材料の違いなどを細かく学んできました。

再生療法は状態によっては保険内でも行える治療です。(人工骨などの材料を使う際には保険内では難しいこともあります。)

全ての症例に用いることは出来ない方法ですが、歯の寿命をのばすのにとても効果的な治療法です。

再生療法の実習とインプラント埋入も様々な方法で実習も行いました。おもしろかったです^^

4回目のコースでは主に根面被覆とインプラントの2次手術(インプラントの蓋を変える頭出し)について学んできました。

歯肉の退縮した患者さんに用いることで、知覚過敏の改善や審美の改善ができます。

一度下がってしまった歯肉は切って、位置を変えるだけでは改善が難しいため、上顎の歯肉を採取て移植するか、上顎の歯肉の中にある結合組織というものを採取して移植します。

審美的に気になる前歯などの歯肉退縮で悩んでいる方にはおすすめです(*^^*)

根面被覆の技術はインプラントでの2次手術や、抜歯した当日にインプラントを埋入する際などにも用いられます。

インプラント手術ではインプラントを入れた箇所の位置や骨の厚みと固い歯肉(角化歯肉)の量を確保することがとても重要となります。

角化歯肉が少ない場合は歯肉の防御がなくなり、インプラントに汚れ等が付着しやすくなります。柔らかい歯肉は歯ブラシや食事の際に可動してしまう為、インプラントと歯肉の間に汚れが入り込んでしまいます(´；ω；｀)

そのため、2次手術の際に角化歯肉が少ない際には上顎の歯肉を移植することがあります。

また、前歯などは歯を抜いた後に急激に骨が減ってしまう為、骨の吸収を抑えるための抜歯即時インプラントが推奨されることがあります。

ただし、それだけでは歯茎のボリュームが少なくなることもあるため、インプラントオペの日や2次手術でボリュームを足す手術をすることがあります。

この際には、上顎の歯肉の中身である結合組織を採取して移植を行ないます。固い上顎の歯肉をそのまま移植すると歯肉の色が違い、質感も違います。結合組織を移植することにより、自然と表面の歯肉が再生されるので審美的にも綺麗な歯肉を作ることができます(*^^*)

難しいケースなどもありますが、、

前歯などで歯肉が退縮してしまい、悩んでいる方などは相談してください。

歯周病のリスク

こんにちは。浜松市中央区の歯医者「高倉歯科医院」の歯科衛生士、高林です！

今回は歯周病の「リスク」についてお話したいと思います。

皆さんはどんな人が歯周病になりやすいかご存知ですか？歯周病は、磨き残しなどがあると歯ぐきが炎症を起こして進行するイメージがあると思いますが、他にもさまざまな原因やリスク要因があります。

①全身疾患
歯周病は、単なる口腔内の疾患だけではなく、全身の状態と深く関わりのある病気です。

お口の中の細菌が誤嚥や血液を経由し全身へと流れ、疾患を引き起こします。逆に、全身の様々な疾患が歯周病の発病や悪化の原因となる場合もあります。

特に糖尿病では、体を守る働きをする白血球の機能が低下するため、感染症である歯周病になるリスクが増します。歯ぐきは炎症を起こしやすく、歯周病は重症化しやすい傾向にあります。

②ホルモンバランス
女性ホルモン（エストロゲンなど）は、歯周病菌の増殖を助けたり、歯ぐきの炎症を強めたりする作用があるため、ホルモンの変化によって歯ぐきが腫れやすくなる時期があります。特に妊娠中は「妊娠性歯肉炎」という炎症が起きやすく、丁寧なケアが必要です。

③歯ぎしり
歯ぎしりや食いしばりにより歯や歯ぐきに強い力が加わると、歯周病になるリスクが高まります。

④不適合補綴物
経年変化などにより、適合の悪い被せ物を装着していると、歯と被せ物の間に汚れがたまり、歯周病の原因となります。

⑤喫煙
煙草を吸う人は、血流が悪くなり歯ぐきの免疫力が下がります。炎症に気づきにくく、進行しても出血しにくいため、歯周病の発見が遅れやすい傾向があります。

⑥ストレス
ストレスで免疫力が落ちることにより、歯周病菌に対する抑制力が低下し、歯周病になるリスクが高まります。

⑦遺伝
歯周病菌に対する免疫の弱さが遺伝し、もともと歯周病になりやすい人もいます。
また、お母さんから赤ちゃんへの口移しなどで、唾液を介して歯周病菌が感染することもあります。

このように、歯周病のリスクは「磨き方」だけではなく、体の状態や生活習慣など、さまざまな要因が関係しています。
毎日のセルフケアに加えて、定期的な検診やクリーニングで歯周病を早めに予防･発見していきましょう！

歯周病治療について

こんにちは。

浜松市中央区の歯医者「高倉歯科医院」の歯科衛生士、鈴木と申します。

本日は、歯周病治療の流れについて説明させていただきます。歯周病かどうか不安な方、歯科医院でのクリーニングがお久しぶりな方、年単位で歯科医院に来院されていない方、歯周病の可能性が高いかもしれません。

⭐︎問診記入していただいた後からの流れとなります。

1.歯周ポケット測定

2.歯周病初期治療（スケーリング）

歯ぐきの上の部分についている歯石を取っていきます。歯石の量にもよりますが、一度のスケーリングで全て除去することは難しいので数回に分けて行っていきます。

初回のスケーリング後は、ご自宅でのセルフケアが大変重要になります。効率的に歯垢(プラーク)を除去する為に、ポイントを理解して歯磨きを行いましょう。

ポイント① 毛先をきちんとあてて磨く

ポイント② 小刻みに動かして磨く

ポイント③ 200gくらいの軽い力で磨く

次回の予約までのセルフケアで、歯ぐきの状態が大きく変わります。

これまで歯や歯周病に関して気にしなかった方はもちろん、不安はあるものの目を背けていた方、既に歯周病の自覚がある方、皆様の意識が変わるお手伝いをさせていただけたらと思います。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。

コンクールF

浜松市中央区の歯医者「高倉歯科医院」の受付清水です。本日はコンクールについてお話します。

虫歯、歯周病、口臭は口腔内に潜む細菌が原因です。

細菌が出す毒素によって、歯が溶かされたり、歯肉の炎症を悪化させたり、口臭の原因となったりします。

虫歯、歯周病、口臭の改善のためには細菌増殖を抑制することが極めて重要です。

コンクールFに配合される殺菌成分（グルコン酸クロルヘキシジン）は、歯や粘膜にとどまり、持続的に殺菌効果を発揮するので、長時間の細菌増殖抑制が期待できます。就寝前に使用すると、より効果的です。（1日に何度でも使用できます）

※グルコン酸クロルヘキシジンでアレルギー症状を起こしたことのある方は、使用をお控えください。

私は歯磨き後、フロスをとおして、歯間ブラシにコンクールを浸して歯間をお掃除しています。

全部終わったらコンクールでぶくぶくうがいをして完了！

お口の中がスッキリします！

当院でも販売しておりますのでご購入を希望される際は受付または担当の衛生士までお知らせ下さい。

歯ぎしりについてパ…

こんにちは浜松市中央区の歯医者高倉歯科医院の歯科助手小堀です！

歯ぎしりによるリスクはまだまだあるので、説明していきたいと思います！

歯周病、歯根膜炎について前回説明しましたが、他にも歯ぎしりくいしばりにより、歯と歯茎の境目の辺りが、くさび状に削れてしまうことがありますが、それをくさび状欠損と言います！

あまり聞きなれない言葉かもしれませんが、歯ぎしり食いしばりしてる人によくある症状です。

削れてる部分が神経に近くなるので、知覚過敏症状が出る方がいます！

ひどい場合には欠けてるところを詰めて治すこともありますが、歯ぎしりで歯肉が下がってるだけの時は詰めることが出来ないこともあるので、一度知覚過敏がひどい場合は歯科に相談に行ってみてください！

話は変わるんですが、この前市野にある猫カフェに行ってきました！

うちにも４匹いるんですが、また違った可愛さがあってめちゃくちゃ癒されました！

猫好きさんにはたまらないと思うので、是非行ってみてください！

歯ぎしり食いしばりは、ストレスでも起こることがあるので、ストレスが溜まってる方は猫カフェに行って癒されて来てくださいね！

講演会に参加してき…

こんにちは。浜松市中央区の歯医者「高倉歯科医院」の歯科医師の高倉です。

先日、5d Youngの特別企画講演会に参加してきました。

講師の先生はGustavo Giordani先生(グスタボ・ジョルダーニ先生)で歯周外科とインプラントを専門としているブラジルの方でした。日本初来日ということで興味があったため行ってきました(*^^*)

講演会では前歯での抜歯即時のインプラントと、審美を考慮した歯肉内の結合組織移植についての話を中心に症例や動画を含めて講演してくれました。

スマイルクラウドというAIソフトを使い、顔貌の写真から、その日に術前と術後の画像や動きを再現して必要な処置を説明していく方法をやっていました。

患者さんのモチベーションも上がりますし、とてもいい方法だと思いました。

模型だけではなくて顔の動きなどがあると予後がしっかり把握できるのでAIはすごいなと感じました( ￣▽￣)ｽｹﾞｪｪｪ

また、上顎の内側の歯肉の内部にある結合組織を他の部位に移植する結合組織移植は、通常は歯肉の内側だけメスで切って採取する方法か、外側の歯肉ごと採取して口腔外で表面の歯肉を削り取る方法が一般的ですが、口腔内で歯を削る器具を使って表面を一層削ってから内側を採取する方法も教えて貰いました。

とても簡易的な方法ですし、麻酔の量などで確実に表面の硬い歯肉を削ることができるので参考になりました(*^^*)

前歯のインプラント処置を行なう際には骨のボリュームが減るため抜歯即時インプラントを行なうのですが、それでも骨のボリュームや歯肉のボリュームは下がりやすいです。

そのためインプラントを埋入する際に同時に結合組織を移植することがありますが、再現性を高くする方法を何症例も見せて貰えたので、すぐに臨床で使えそうな技術が学べました(*^^*)

上の前歯は歯のカーブが少し異なるだけでも違和感が出ますし、歯肉のボリュームが少し異なるだけでも違和感がでます。より自然に見せるには様々な技術がありますが、今後も色々な知識や技術を学んでいこうと思います。

また、見たこともない矯正治療の方法も見ました。歯を中に押し込むのはとても難しいのですが、上顎に器具をスクリューで固定して牽引する方法をしていましたΣ(ﾟдﾟ；)

ワイヤーのみでの矯正治療よりも強い力をかけることが可能になります。歯を中に押し込む圧下は動かせる範囲が決まっていますが、こちらの装置を使うことでさらに動かすことが可能となっていました。

こちらの治療は今後真似することは出来ないですが、、歯科の治療の進化を感じることが出来ました(*^^*)

今回の講演会は多くの先生が参加していて、同じ大学の知り合いの先生や、元職場の先生、同じ勉強会に参加している先生、浜松の先生とも一緒に講演を聞きました(*^^*)

また面白そうな講演会や勉強会があれば積極的に参加していこうと思います( *˙ω˙*)و ｸﾞｯ!

シュミテクト試供品…

こんにちは、高倉歯科医院の歯科助手スガです。

受付にて、知覚過敏の強い味方シュミテクト歯磨剤を、ご希望の方に配布致しております。

歯ぎしりや歯周病によって歯茎が下がった所に薬用成分が浸透してしみ難くなります。1日、2〜3回磨くと良いです。そして、継続して使い続けることが大事です。

シュミテクトを使い続けても、対症療法なので、歯ぎしり食いしばりをしていれば、薬用成分は取れてしまうし、清掃状態が良くなければ歯茎は炎症を起こし、歯垢が刺激となって結局はしみてしまいます。

歯ぎしり食いしばりは無意識下でしていることが多いので、なくすことは難しいですが、マウスピースを装着する事で歯の頭の部分の摩耗や、歯根の破折も防げるし、揺らされなくなるので知覚過敏の症状が軽減されます。

歯周病対策は、毎日の各個人でのハブラシや歯間ブラシ、デンタルフロスなどを使って磨き残しをなくすことが重要です。

シュミテクトは2〜3ヶ月使い続けると効果を発揮します。

ベストな選択はマウスピースを装着しつつ、歯周病対策も取ることですね。

ただし、スガは嘔吐反射があるので入れられそうにありません(◞‸◟)